一文了解男性不育症拆解不孕3种类型及4大因素附不孕诊断方法

想像一下:你是一位事业有成,家有爱妻的成功男士。纵然你没拥有千尺豪宅,但每天下班,都能回到一个温暖的安乐窝,尽管你已经衣食无忧,但你总感觉家中缺少了一件重要的事物—一个可爱的小宝宝!然而,很多贤妻尽管付出了很多努力,却仍然无法怀孕,有些情况甚至导致婆媳关系紧张和夫妻关系不和。但是,你有没有想过,不孕不一定是你妻子的错吗?今天我们就来探讨一下,成功男士们面临的不幸情况。
本文作者:博爱医院曾秉谦中医师

男性不症的3种类型

1. 射精功能异常

射精功能问题可能导致精液难以正常排出。在临床上,射精功能异常可分为顺行射精(包括早泄,勃起障碍等问题)、逆行射精(由前列腺手术损伤引起)、神经损伤性不射症、不明原因性不射精症(即性交时能勃起却无法高潮及射精),以及无精症(可以分为阻塞性及荷尔蒙异常两种情况)。

2. 免疫系统异常

免疫系统就像公司的保安一样,负责保护人体各个器官的健康,防止外来异物的干扰。然而,如果免疫系统出现异常,就好像保安突然失控,开始骚扰甚至攻击公司的员工一样。全身的组织也有可能受到异常免疫系统的侵害。如果精子受到侵害,它们的功能就会受损,从而影响怀孕的可能性。

3. 精子生成异常

即使没有受到异常免疫系统的影响,男士如果由于其他因素导致精子数目减少、精子活动力下降或畸形比率增加,也会降低怀孕的可能性。造成精子生成异常的原因包括:先天异常(如无睪畸形、隐睪症)、荷尔蒙异常、精索静脉曲张、睪丸肿瘤、疾病、药物副作用(如雄激素、类固醇)等。

男性不孕的4大因素先天、后天、环境及生殖器等因素

在未使用任何避孕方法下,如果夫妻一年内始终无法怀孕,就可称为不孕症(或不育症),虽然我们平日较多强调女性的不孕症,但其实男性患上不孕症的机率并不比女性低。除了先天遗传因素外,男性的不孕症通常与生活习惯和生殖器疾病相关。以下将为大家解释不孕症的常见四大因素。

1. 先天因素:父母的「礼物」

如果父母曾经吸烟、酗酒、接触化学药剂,或有不当的饮食习惯,可能会导致下一代出现多种不孕的问题,包括隐睪症(即睪丸停留在腹腔中,无法降到阴囊内)、无输精管、基因缺陷和激素分泌不足等。

2. 后天因素:自找的「好事」

吸烟、饮酒、熬夜、服用某些药物可能会使精子数目减少,形态不正常,甚至使精子基因受损。

此外,一些疾病如爱滋病、淋病,或与内分泌相关的问题,例如甲状腺功能亢进症、脑下垂体病变,甚至糖尿病、冠心病和肾病等,皆有可能导致男性不孕。为了配偶的健康,减少不必要的困扰,我们应远离烟酒,好好照顾身体,千万不要在外面沾花惹草喔!

3. 环境因素:大自然的「恩赐」

从各个方面来看,环境对人体的影响都不容忽视,孕育后代也不例外。长期生活在空气、饮水污染的地方,或长期从事高温工作、接触化疗药物、塑化剂和杀虫剂,甚至处于辐射较强的环境中,都会增加男性不孕的机会。此外,情绪压力和过度劳累也会令男性更加容易出现不孕情况。

4. 生殖器问题:不能说的「秘密」

男性生殖器的一些结构问题也可能使「生殖之路」变得困难,例如青少年常见的睪丸扭转、输精管阻塞和精索静脉曲张等。所以,假如没有什么事,千万不要去扭自己的蛋!

男性不孕的诊断方法

如果你怀疑自己可能患上男性不孕症,不要感到羞耻和害怕,马上寻求西医作相关检查吧!西医可能进行会询问病史和家族史,进行身体和性器官的理学检查,包括观察外阴、输精管、精索、睪丸发育情况,以检查是否存在发育不良或结构性问题。

西医还可能进行以下检查:

1. 精液分析:检查精液中的精子数量、酸碱度、精子浓度和活动精子比例等指标的常用方法,可以帮助评估精子的品质和功能。

2. 抗精虫抗体检查:检查是否存在对精子产生的抗体,抗精子抗体可能会影响精子的运动和受精能力。

3. 血清荷尔蒙分析:包括滤泡激素、黄体激素和睪固酮等荷尔蒙的血清浓度分析,评估是否存在内分泌问题。

4. 尿液细菌培养及精子分析:检查是否存在尿液感染或精子感染。

5. 染色体分析:透过检查染色体结构和数量的方法,可以检测是否存在染色体异常。

6. 超声波检查:使用超声波技术观察睪丸的大小、副睪和精索是否出现异常。

在某些情况下,遇可能需要进行睪丸切甚至进行睪丸切片检查,通过取得睪丸组织样本进行显微镜检查,以评估睪丸的结构和功能。

这些检查可以帮助医生确定男性不孕的原因。请记住,寻求专业医疗意见是解决不孕问题的关键。

《本文资料获博爱医院曾秉谦中医师提供》

 

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